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<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="2" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="width: 25%; vertical-align: middle;">{% checkbox_tag name=&quot;25a0d258&quot; data_label=&quot;CDI&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;CDI&quot; %}<span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;"> </span><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">CDI : en p&eacute;riode d&#39;essai :</span></td>
			<td style="width: 15%;">{% radio_tag name=&quot;9fac5cc6&quot; data_label=&quot;en p&eacute;riode d&#39;essai&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;en p&eacute;riode d&#39;essai&quot; data_choices=&quot;oui&nbsp; &nbsp;|oui; non|non;&quot; %}</td>
			<td style="width: 37%; vertical-align: middle;"><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">pr&eacute;cisez la date de fin de la p&eacute;riode d&#39;essai :</span></td>
			<td>{% dateinput_tag name=&quot;5fa459ca&quot; placeholder=&quot;jj/mm/aaaa&quot; data_label=&quot;date de fin de la p&eacute;riode d&#39;essai&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;date de fin de la p&eacute;riode d&#39;essai&quot; data_required_field=&quot;false&quot; data_bold_text=&quot;false&quot; %}</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="2" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="width: 35%; vertical-align: middle;">{% checkbox_tag name=&quot;2443ee5c&quot; data_label=&quot;CDD&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;CDD&quot; %} <span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">CDD : pr&eacute;ciser la date de fin de contrat :</span></td>
			<td>{% dateinput_tag name=&quot;a25959b0&quot; data_label=&quot;date de fin de contrat du CDD&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;date de fin de contrat du CDD&quot; data_required_field=&quot;false&quot; data_bold_text=&quot;false&quot; %}</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="2" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="width: 15%; vertical-align: middle;"><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">Autre, &agrave; pr&eacute;ciser :</span></td>
			<td style="width: 85%;">{% textinput_tag name=&quot;b0ef5439&quot; data_label=&quot;Autre type de contrat&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;Autre type de contrat&quot; data_required_field=&quot;false&quot; data_bold_text=&quot;false&quot; %}</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<table border="0" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td colspan="2" style="vertical-align: middle; width: 45%;"><span style="font-weight:200;"><span class="titre_p" style="font-family: ITCAvantGardePro; font-size: 18px;">Revenus</span></span></td>
		</tr>
		<tr>
			<td style="vertical-align: middle; width: 45%;">
			<p><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">Moyenne du revenu imposable des 12 derniers mois :</span></p>
			</td>
			<td style="width: 55%;">{% textinput_tag name=&quot;fc2f3856&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_required_field=&quot;false&quot; data_bold_text=&quot;false&quot; %}</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="2" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td>
			<p><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">Dernier revenu fiscal de r&eacute;f&eacute;rence :</span></p>
			</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="2" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="width: 27%; vertical-align: middle;">
			<ul>
				<li><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">ann&eacute;e du revenu consid&eacute;r&eacute; :</span></li>
			</ul>
			</td>
			<td style="width: 15px;">{% textinput_tag name=&quot;580633a9&quot; data_label=&quot;ann&eacute;e du dernier avis fiscal&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;ann&eacute;e du dernier avis fiscal&quot; data_required_field=&quot;false&quot; data_bold_text=&quot;false&quot; %}</td>
			<td style="width: 15%; vertical-align: middle;">
			<ul>
				<li><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">montant :</span></li>
			</ul>
			</td>
			<td style="width: 30%;">{% textinput_tag name=&quot;3885f2e7&quot; data_label=&quot;montant du dernier avis fiscal&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;montant du dernier avis fiscal&quot; data_required_field=&quot;false&quot; data_bold_text=&quot;false&quot; %}</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<table border="0" cellpadding="1" cellspacing="4" style="break-inside:avoid;width:100%;">
	<caption>
	<p style="text-align: left;">&nbsp;</p>
	</caption>
	<tbody>
		<tr>
			<td colspan="3" style="width: 33%;"><span style="font-weight:200;"><span class="titre_p" style="font-family: ITCAvantGardePro; font-size: 18px;">Pi&egrave;ces &agrave; fournir</span></span></td>
		</tr>
		<tr>
			<td style="width: 33%;">{% checkbox_tag name=&quot;90029611&quot; data_label=&quot;Pi&egrave;ce d&rsquo;identit&eacute;&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;Pi&egrave;ce d&rsquo;identit&eacute;&quot; data_ancien_ids=&quot;6376&quot; %}<span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">&nbsp; pi&egrave;ce d&rsquo;identit&eacute;</span></td>
			<td style="width: 33%;">{% checkbox_tag name=&quot;aebcb6b3&quot; data_label=&quot;Justificatif de domicile&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;justificatif de domicile&quot; data_ancien_ids=&quot;6353&quot; %}<span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">&nbsp; justificatif de domicile</span></td>
			<td style="width: 33%;">{% checkbox_tag name=&quot;37ec799f&quot; data_label=&quot;Trois derniers bulletins de salaire&nbsp;&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;trois derniers bulletins de salaire&nbsp;&quot; data_ancien_ids=&quot;6331&quot; %}<span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">&nbsp; trois derniers bulletins de salaire&nbsp;</span></td>
		</tr>
		<tr>
			<td style="width: 33%;">{% checkbox_tag name=&quot;4bfa48ab&quot; data_label=&quot;Dernier avis d&rsquo;imposition sur le revenu&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;dernier avis d&rsquo;imposition sur le revenu&quot; data_ancien_ids=&quot;6420&quot; %}<span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">&nbsp; dernier avis d&rsquo;imposition sur le revenu</span></td>
			<td colspan="2" rowspan="1" style="width: 33%;">{% checkbox_tag name=&quot;a1f68422&quot; data_label=&quot;Copie du contrat de travail ou attestation employeur pr&eacute;cisant la r&eacute;mun&eacute;ration, la date d&#39;entr&eacute;e en fonction, la nature du contrat de travail, la dur&eacute;e de la p&eacute;riode d&#39;essai et sa date de fin ou abs de p&eacute;riode d&#39;essai&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;Copie du contrat de travail ou attestation employeur pr&eacute;cisant la r&eacute;mun&eacute;ration, la date d&#39;entr&eacute;e en fonction, la nature du contrat de travail, la dur&eacute;e de la p&eacute;riode d&#39;essai et sa date de fin ou abs de p&eacute;riode d&#39;essai&quot; %}&nbsp;<span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">Copie du contrat de travail ou attestation employeur pr&eacute;cisant la r&eacute;mun&eacute;ration, la date d&#39;entr&eacute;e en fonction, la nature du contrat de travail, la dur&eacute;e de la p&eacute;riode d&#39;essai et sa date de fin ou absence de p&eacute;riode d&#39;essai en cours</span></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<p>{% checkbox_tag name=&quot;6d4a372a&quot; data_label=&quot;Intervention du conjoint en cas de cautionnement donn&eacute; par une personne physique mari&eacute;e sous un r&eacute;gime communautaire&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;Intervention du conjoint en cas de cautionnement donn&eacute; par une personne physique mari&eacute;e sous un r&eacute;gime communautaire&quot; %} <span style="font-weight:900;"><strong><span style="font-family: ITCAvantGardePro; font-size: 12px;">intervention du conjoint en cas de cautionnement donn&eacute; par une personne physique mari&eacute;e sous un r&eacute;gime communautaire</span></strong></span></p>

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